做医生,没必要太正常

手握寸关尺

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第一百零六章 你……怎么想到的?!

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“所以,这一抬手术,我会从解剖学的优化角度,去思考手术!”

“因此呢,这一节课,我叫他:解剖学对于手术的优化作用!”

“现在开始,顺着我的思维开始分析!”

“首先,有几个问题,明白这几个问题之后,接下来会很好分析!”

“第一个问题,癌细胞是如何转移的?通过什么媒介?”

“第二个问题,这一个区域,什么地方有危险系数,什么地方没有!”

“第三个问题,对于患者生活品质改善,什么地方最大?”

“第四个问题,切除区域,有哪些血管不需要?”

……

很快,伴随着陈恭一个个问题的问出来,顿时台下所有人都陷入了沉思之中。

所有人此时眉心紧缩,努力思考陈恭的问题。

而此时,窗外!

马彦夫带着一个中年男子站在窗外,听见陈恭的问题之后,两人都愣住了。

两人来了有一阵了!

男子就是贺远志。

贺远志今天中午之后,去上班也有些心神不宁,陈恭中午对他的打击属实有些大。

因此,下午便偷偷的跟着贺森来到了这里。

也见到了马彦夫。

两人一开始,其实也有些惊喜。

马彦夫笑着说道:“我说实话,我没有担心过陈恭能不能服众,我觉得他肯定可以,但是……时间上我没有觉得会这么快!”

“半天时间,就有这么多学生拥护他!”

“呵呵!”

“许世明这孩子,也是有些内疚,真没有想到,这些医二代,三代,都这么快被陈恭折服。”

“还有这个问题,显然是许家林的手术!”

贺远志说道:“对!肯定是!”

“这个问题,许家林和我讨论过,他说要给一名特殊大人物做这一台手术。”

“对方已经81岁了,身体经不住大手术的折磨了。”

“这的确有些为难陈恭了。”

“毕竟,这个问题,首都这边的专业委员会都讨论过了,没有确切答案!”

“陈恭真么快时间,怎么可能?”

但是!

很快……

此时此刻,伴随着问题问题,外面两人也陷入了沉思之中。

甚至!

隐隐之间,马彦夫竟然觉得……似乎真的也不是没有可能。

贺远志更是眯着眼睛,似乎找到了一丝丝的灵感。

而时间一分一秒流逝。

伴随着陈恭的引导!

顿时台下众人一时间神情有些激动。

而马彦夫这时候,更是瞪大眼睛。

这一刻,他忽然明白,陈恭对于解剖学的了解,对于外科手术的认识,对于所有这一切的感悟,是多么的恐怖!

就在这时候!

陈恭直接一拍手!

顿时,台下众人被吓了一跳。

陈恭这时候笑着说道:

“所以,这一台手术呢。”

“其实,是可以保留幽门。”

“幽门的重要性应该不需要我来说了吧?”

“学过解剖学的应该都很清楚,幽门是链接胃和小肠的部位,是由肌肉组织构成的一个小孔,既然是肌肉组织,所以对于癌细胞的入侵难度最高!”

“我们要清楚一点,其实,人体组织有很多天然屏障,肌肉就是一个!”

“对于癌细胞的扩散,肌肉很难入侵。”

这一句话,让现场所有人激动了起来。

而这时候,陈恭继续说道:“幽门的作用是什么?”

“第一,肌肉层,可以协调收缩和松弛,控制胃部的功能,其次,输送食物,然后进一步消化,防止胃部反流,调节胃排空……”

“这些功效,其实在消化道,有多重要,就不需要我说了吧?”

“保留这些功能,会很大幅度上,提高患者的生存品质!”

“第一点,我们找到了适合保留的最佳区域,也是提高患者术后生活品质的一个核心点。”

“接下来,我要说的是如何保留,进行手术!”

“想要保留幽门的胰十二指肠切除术,关键步骤是保存胃窦和幽门括约肌的神经支配并且保持十二指肠第1段的血运。

大家看图!

就是这一条血管。

因而,并不需要解剖和清除肝动脉周围淋巴结,同时胃右动脉应该保存并保留同胃右动脉伴行的神经纤维。”

“胃十二指肠动脉从肝动脉分出之后切断并妥善结扎,胃网膜右动脉则在幽门处结扎切断,保存胃网膜右动脉向胃的分支和大网膜上的血管弓。”

“不需解剖清除肝十二指肠韧带上淋巴结,在十二指肠上缘切断胆总管!

上端以“哈巴狗”钳暂时钳闭!

不要笑,就是你们说的那种钳子,难道不像哈巴狗吗?

在离幽门2~3cm处切断十二指肠,胰腺切除步骤与典型的胰十二指肠切除术相同。”

顿时,台下众人哈哈笑了起来。

很快!

伴随着陈恭的讲解完毕。

台下再次响起了最为热烈的掌声。

而外面!

马彦夫和贺远志面色惊恐的离开了现场。

他们真的被陈恭吓到了。

而这边!

晚上七点,许世明下课之后,匆匆回到家。

此时,父亲已经回来了。

许家林此时满目愁容坐在椅子上,对面的妻子,看着丈夫,也是无奈的叹了口气。

“这些领导真的难伺候啊!”

“若是不赶紧手术,等癌细胞扩散了,什么也来不及了!”

妻子安慰道。

许家林笑了笑:“工作的事儿,家里不说。”

“心烦。”

“好好吃饭。”

“对了,儿子,今天学的怎么样?”

此时,夫妻二人的关注点,到了许世明身上。

而许世明看着父亲,忽然说道:“爸,要不保留幽门?进行手术,可以吗?”

“就是,手术的时候,把胃部幽门区域保留下来,然后进行常规手术,你觉得怎么样?”

“有效果吗?”

一句话,让许家林顿时瞪大眼睛!

紧接着,许家林闭上眼睛,疯狂思考起来。

十分钟后!

他激动的站了起来。

面色惊恐的看着许世明:“你……你是怎么想到的?”

……

(本章完)

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